脑苷肌肽对心脏手术中脑糖利用和乳酸浓度的影响
杨大烜
杨静
李立环
1.中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科,北京,1000372.中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科,北京,1000373.中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科,北京,100037
摘要：目的 探讨体外循环(extracorporeal circulation,ECC)下心脏瓣膜置换术患者术中脑糖利用和乳酸浓度变化以及脑苷肌肽对其影响.方法 40例ECC下行心脏瓣膜置换术患者,随机分为脑苷肌肽组(A组)和对照组(B组),每组各20例.A组于麻醉诱导后静脉注射脑苷肌肽20 ml(每毫升含神经节苷脂50μg、多肽3.2 mg),B组给等容积生理盐水.分别于给药前(T1)、ECC开始降温至鼻咽温33℃(T2)、心肌血运阻断20 min(T3)、ECC复温至鼻咽温33℃(T4)、ECC结束(T5)以及手术结束(T6),测定桡动脉和颈静脉球部血血糖浓度差(G(a-v))以及颈静脉球部乳酸浓度(Lac).结果 两组ECC降温及低温稳定阶段(T3和T3)G(a-v)显著低于基础值T1(P＜0.05),并在T2点A组显著高于B组(P＜0.05).复温时(T4)G(a-v)升高,ECC结束及手术结束时G(a-v)再次降低,低于基础值,组间均无显著差异.两组Lac在ECC开始后进行性升高,ECC结束达到峰值,在T4、T5及T6点A组均显著低于B组(P＜0.05).结论 脑苷肌肽可提高体外循环心脏瓣膜置换术患者降温阶段脑糖利用,增加能量供应,减少乳酸生成.
关键词：脑苷肌肽神经节苷脂体外循环葡萄糖
分类号：R654.1(外科学各论)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 207-209 )
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