西地那非在风湿性心脏瓣膜病体外循环术中对肺动脉高压的作用
郑翔翔
邵永丰
梁永年
陈宇
唐小阳
秦建伟
1.南京医科大学第一附属医院胸心外科,江苏,南京,2100292.南京医科大学第一附属医院胸心外科,江苏,南京,2100293.南京医科大学第一附属医院胸心外科,江苏,南京,2100294.南京医科大学第一附属医院胸心外科,江苏,南京,2100295.南京医科大学第一附属医院胸心外科,江苏,南京,2100296.南京医科大学第一附属医院胸心外科,江苏,南京,210029
摘要:目的 研究西地那非(SIL)对风湿性心脏病(RHD)合并肺动脉高压(PH)的患者行瓣膜置换术中降低肺动脉压的作用.方法我院2007年1月至2007年11月RHD合并PH行瓣膜置换术、术中经Swan-Ganz漂浮导管测定平均肺动脉压(mPAP)≥30 mmHg的患者纳入研究.符合上述条件28例患者分为两组:实验组(SIL治疗组)14例,对照组14例.实验组于麻醉诱导、Swan-Ganz漂浮导管置入后,经鼻饲SIL100mg(辉瑞公司生产的万艾可);对照组14例,生理盐水对照.连续记录两组给药前(TO)及给药后20 min(T1)、40 min(T2)、60 min(T3)的血流动力学变化.观测给药前、体外循环(extracorporeal circulation,ECC)前、ECC及手术结束时的肺顺应性(CL)及氧合指数(OI)变化,以及术后机械通气时间.结果与对照组比较,实验组在降低mPAP、有创平均桡动脉压(mAP)方面差异均具有统计学意义(P<0.01).ECC开始前及结束时,实验组肺顺应性(CL)显著高于对照组(P<0.05),氧合指数显著低于对照组(P<0.05).结论 ECC瓣膜置换手术中,西地那非能高选择地降低此类患者肺动脉压力,并能改善肺功能,产生肺保护作用.
关键词:西地那非风湿性心脏病体外循环肺动脉高压
分类号:R654.1(外科学各论)
论文发表日期:2008-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 78-81 )
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