小儿体外循环心脏手术中搏动灌注压力衰减的研究
赵举1
龙村1
冯正义1
刘晋萍1
王宇红2
李守军3
阎军3
1.中国医学科学院,北京协和医学院,阜外心血管病医院,体外循环科,北京,1000372.中国医学科学院,北京协和医学院,阜外心血管病医院,麻醉科,北京,1000373.中国医学科学院,北京协和医学院,阜外心血管病医院,心外科,北京,100037
摘要:目的 判定改良滚压泵搏动灌注在常规体外循环(extracorporeal circulation,ECC)手术中的有效性并观察不同ECC设备对搏动灌注压力的衰减情况.方法 20例法乐四联症(TOF)患儿(男8例,女12例),平均年龄13.5个月,平均体重10.2kg.选用两种常用膜式氧合器(各10例).采用JostraHL-20型体外循环机行改良滚压泵动脉搏动灌注,所有患儿均在升主动脉阻断期间行搏动灌注,主动脉开放期间行平流灌注.分别监测不同流量状态下不同部位(氧合器入口端、氧合器出口端、动脉插管接头处、挠动脉/股动脉)的压力变化情况.结果 搏动灌注期间挠动脉/股动脉有创血压脉压差(△P)维持15~35 mmHg.对搏动灌注收缩压衰减最大的是动脉插管(衰减比率72%~73%),最小的是膜式氧合器(衰减比率22%~24%);Terumo Capiox RX05产生的氧合器压降在不同流量状态下均小于Dideco Lilliput 902(P<0.05).结论 Jostra HL-20型体外循环机可以在常规ECC期间产生有效的搏动灌注;动脉插管对搏动血流压力能量的衰减最大;氧合器的压力衰减(OPP)越少将越有利于搏动灌注的能量维持.
关键词:搏动灌注压力衰减儿童体外循环
分类号:R654.1(外科学各论)
论文发表日期:2008-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 132-135 )
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