夹层动脉瘤术中脑灌注异常的诊断及处理
万彩红
杨璟
何美玲
韩敬梅
董培青
1.首都医科大学附属北京安贞医院体外循环科,北京,1000292.首都医科大学附属北京安贞医院体外循环科,北京,1000293.首都医科大学附属北京安贞医院体外循环科,北京,1000294.首都医科大学附属北京安贞医院体外循环科,北京,1000295.首都医科大学附属北京安贞医院体外循环科,北京,100029
摘要：目的 回顾性分析总结Standford A 型夹层动脉瘤手术时,采用股动脉插管进行体外循环出现脑灌注不良的临床表现、诊断及处理措施.方法 我院1998年5月至2008年5月间325例Standford A 型夹层动脉瘤实施外科手术,其中有198例采用股动脉插管进行体外循环,术中有4例(2.02%)发生脑灌注异常.排除其他因素后予以紧急无名动脉插管恢复脑灌注.4例恢复脑灌注的时间分别为75 min、14 min、24 min、16 min.继续血流降温到深低温进行手术.2例患者进行了上腔静脉逆行灌注脑保护.结果 1例术后永久性中枢神经系统损伤,其余3例清醒时间为(23.98±23.38)h;2例术后未能脱离呼吸机,另 2例机械辅助通气时间为(34.87±22.81)h .2例痊愈出院;2例死亡,其中1例术后永久性中枢神经系统损伤,术后7 d死亡;1例死于呼吸衰竭.结论 Standford A 型夹层动脉瘤采用股动脉插管进行手术时,术中出现脑灌注异常时应及时作出判断,迅速建立脑灌注,降低死亡率和并发症.
关键词：夹层动脉瘤灌注脑部并发症结果
分类号：R654.1(外科学各论)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 99-101 )
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