感染性心内膜炎瓣膜置换术的体外循环管理与分析
廖祥丽
范士志
陈建明
李志平
何勇
胡义杰
雷钧
1.第三军医大学大坪医院野战外科研究所心胸外科,重庆,4000422.第三军医大学大坪医院野战外科研究所心胸外科,重庆,4000423.第三军医大学大坪医院野战外科研究所心胸外科,重庆,4000424.第三军医大学大坪医院野战外科研究所心胸外科,重庆,4000425.第三军医大学大坪医院野战外科研究所心胸外科,重庆,4000426.第三军医大学大坪医院野战外科研究所心胸外科,重庆,4000427.第三军医大学大坪医院野战外科研究所心胸外科,重庆,400042
摘要：目的 本文回顾性总结我院自1996年8月至2008年3月间施行的16例感染性心内膜炎(IE)行瓣膜置换术的体外循环(CPB)管理体会. 方法 采用中度低温(26℃～30℃),中高流量[2.4～3.0 L/(min*m2)]灌注.心肌保护采用4℃冷晶体停搏液或7℃～10℃ 4∶1稀释血停搏液顺灌或持续逆灌.主动脉瓣膜置换术(AVR)、主动脉瓣和二尖瓣置换术(DVR)均采用冠状静脉窦逆灌.结果 本组CPB总时间99～224 min,主动脉阻断时间62～141 min,16例均顺利脱离CPB.14例痊愈出院,术后早期死亡2例,死亡原因均为颅内出血.结论 良好的设备、控制胶/晶比值、积极应用超滤器、加强ACT和凝血功能的监测,以及注重围术期抗生素的应用对患者的治疗和恢复至关重要.
关键词：感染性心内膜炎体外循环瓣膜置换
分类号：R654.1(外科学各论)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 102-103,78 )
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