心脏瓣膜置换术中应用1,6-二磷酸果糖的心肌保护作用研究
黄志勇1
姬尚义2
王毅3
叶小青1
吴贵云1
1.深圳孙逸仙心血管医院,麻醉科,广东,深圳,5180212.深圳孙逸仙心血管医院,外科,广东,深圳,5180213.深圳孙逸仙心血管医院,检验科,广东,深圳,518021
摘要：目的 探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)在心脏瓣膜置换术中对心肌的保护作用.方法 瓣膜置换术患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例.实验组于CPB前分别从中心静脉滴入和经心肌保护液中加入FDP150 mg/kg,对照组则以等最生理盐水代替.两组于围术期不同时点中心静脉采血检测心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同功酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌红蛋白(MYO);临床观察心脏自动复跳情况、心电图S-T段改变、正性肌力药用量、术后拔管时间、ICU滞留时间等项目;在电境下观察心肌超微结构的变化.结果 两组cT-nI、CKMB、LDH、MYO于主动脉开放后逐步升高,明显高于阻断前(P<0.05).实验组这些指标升幅均小于对照组,cTnI、CKMB于开放升主动脉后30 min及CPB停机后6 h显著低于对照组(P<0.05),且实验组心脏自动复跳率高、术中S-T段改变轻微、正性肌力药用量少、ICU滞留时间短;电镜亦显示实验组心肌超微结构损伤明显轻于对照组.结论 1,6-二磷酸果糖在心脏瓣膜置换术中具有良好的心肌保护作用.
关键词：心脏瓣膜置换术16-二磷酸果糖体外循环心肌保护
分类号：R654.1(外科学各论)
资助基金：广东省医学科学基金(A2007575)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 196-199 )
英文信息