老年重症瓣膜病手术的体外循环管理
姚昊
刘畅
张杰
1.南京鼓楼医院心胸外科,江苏,南京,2100002.南京鼓楼医院心胸外科,江苏,南京,2100003.南京鼓楼医院心胸外科,江苏,南京,210000
摘要：目的 总结大于70岁的老年重症心脏瓣膜病施行瓣膜手术过程中体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)的管理经验.方法 从2004年09月至2008年12月,共对71例老年重症心脏瓣膜病患者(70～81岁)施行瓣膜置换或成形手术,术前进行全面评估和充分准备,术中采用浅-中低温、中-高流量CPB,维持平均动脉压(MAP)60～90 mmHg,血红细胞比容(Hct)0.25～0.30.结果 主动脉瓣或二尖瓣单瓣置换38例,双瓣置换16例,二尖瓣或主动脉瓣成形17例.其中11例同时行冠状动脉旁路移植术(CABG)术,3例行升主动脉人工血管置换术,3例行带瓣管道升主动脉置换术.无手术死亡,术后早期死亡5例,其中4例死于多脏器功能衰竭,余1例死于恶性心律失常.结论 在合理的CPB管理下,对老年重症瓣膜病患者患者进行心内直视手术是积极安全有效的.
关键词：老年重症瓣膜病体外循环
分类号：R654.1(外科学各论)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 229-231 )
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