低出生体重儿心内直视术的体外循环管理
柯俊
王晟
张燕
吴展华
庄建
陈寄梅
岑坚正
章晓华
周成斌
1.广东省心血管病研究所,广东省人民医院,广东省医学科学院,广州,5100802.广东省心血管病研究所,广东省人民医院,广东省医学科学院,广州,5100803.广东省心血管病研究所,广东省人民医院,广东省医学科学院,广州,5100804.广东省心血管病研究所,广东省人民医院,广东省医学科学院,广州,5100805.广东省心血管病研究所,广东省人民医院,广东省医学科学院,广州,5100806.广东省心血管病研究所,广东省人民医院,广东省医学科学院,广州,5100807.广东省心血管病研究所,广东省人民医院,广东省医学科学院,广州,5100808.广东省心血管病研究所,广东省人民医院,广东省医学科学院,广州,5100809.广东省心血管病研究所,广东省人民医院,广东省医学科学院,广州,510080
摘要：目的 总结低出生体重儿(≤2.5 kg)心内直视术的体外循环(ECC)管理经验.方法 对我院34例低出生体重先天性心脏病患儿行心内直视术的ECC情况进行回顾性分析.男性22例,女性12例,出生体重1 130～2 500(2 278.3±444.6)g:孕周28～42(36.5±3.29)周.手术时日龄为3～80(23.9±15.4)d,手术日体重1 130～2 700(2 193.2±349.6)g.其中早产儿15例.所有患儿均在全身麻醉ECC下完成心内畸形矫治手术.其中深低温停循环(DHCA)2例,深低温低流量(DHLF)15例,ECC中度低温中低流量11例,浅低温中高流量3例,常温不停跳3例.1例术中给予平衡超滤(ZBUF)结合常规超滤(CUF)和改良超滤(MUF),其余均给予CUF联合MUF.结果 本组病例无术中死亡.ECC转流时间35～235(109±55.9)min,主动脉阻断时间14～125(59.8±28.2)min.所有病例在开放主动脉后心脏均自动复跳,并成功脱离ECC,14例延迟关胸.术后早期死亡8例,死亡率23.5%.结论 防止液体潴留,良好的心肌保护、脑保护,选用适宜的灌注方式有助于降低围术期的死亡率和并发症发生率,并提高术后生存率.
关键词：先天性心脏病低体重儿体外循环
分类号：R654.1(外科学各论)
资助基金：国家自然科学基金(30801077)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 229-231 )
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