间歇性增加脑部逆灌压对深低温停循环脑保护的研究
周成斌1
肖营凯1
杨怡2
祁周措3
姚丽明3
章晓华1
1.广东省心血管病研究所,广东省人民医院,广东省医学科学院心血管外科,广州市,5100802.广东省心血管病研究所,广东省人民医院,广东省医学科学院眼科,广州市,5100803.广东省心血管病研究所,广东省人民医院,广东省医学科学院医学研究中心,广州市,510080
摘要:目的 探讨间歇性增加脑部逆灌压对深低温停循环脑保护的作用.方法 15头山羊随机分为深低温停循环组(A组,N=5)、深低温低压逆灌组(L组,N=5)和深低温间歇性高压逆灌组(H组,N=5).三组动物均经历深低温(15~18℃)停循环2 h,期间A组未行脑部逆行灌注,L组和H组经上腔静脉逆行灌注,L组逆灌压控制在20~25 mm Hg,H组基础逆灌压为20~25 mm Hg,每隔10 min用40~45 mm Hg的逆灌压灌注5 min,随后恢复至基础逆灌压.分别在体外循环前,深低温停循环前,复温开始,体外循环结束时记录平均动脉压、脑脊液压力和静脉血气值.用眼底镜观察羊的视网膜动静脉充盈情况.留取脑脊液标本,检测S-100含量.结果 三组转流过程中平均动脉压、脑脊液压力、颈静脉血氧饱和度没有显著差异.三组颈静脉血乳酸值含量总体差异显著,H组低于L组和A组(P<0.05).配对t检验显示A组和L组体外循环结束后S-100含量明显高于体外循环前水平(P<0.05),但是H组没有显著变化.A组眼底视网膜血管没有血流,L组视网膜血管不充盈,H组在高流量灌注时视网膜血管充盈.结论 间歇性增加脑逆灌压能够增加深低温停循环期间脑组织灌注,减少无氧代谢,对脑组织有保护作用.
关键词:深低温停循环脑部逆行灌注脑保护山羊
分类号:R654.1(外科学各论)
资助基金:广东省医学科研基金(A2008055)
论文发表日期:2011-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 24-27 )
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