Stanford A型主动脉夹层外科围术期处理
刘志平
朱宪明
李淑珍
王坚
郭俊晓
赵龙
张玉龙
高荣
任杰
王敏
1.内蒙古医学院附属医院胸心外科,呼和浩特,0100592.内蒙古医学院附属医院胸心外科,呼和浩特,0100593.内蒙古医学院附属医院胸心外科,呼和浩特,0100594.内蒙古医学院附属医院胸心外科,呼和浩特,0100595.内蒙古医学院附属医院胸心外科,呼和浩特,0100596.内蒙古医学院附属医院胸心外科,呼和浩特,0100597.内蒙古医学院附属医院胸心外科,呼和浩特,0100598.内蒙古医学院附属医院胸心外科,呼和浩特,0100599.内蒙古医学院附属医院胸心外科,呼和浩特,01005910.内蒙古医学院附属医院胸心外科,呼和浩特,010059
摘要:目的 总结采用升主动脉及全弓替换加支架"象鼻"手术治疗Stanford A型主动脉夹层的外科围术期处理经验.方法 43例A型主动脉夹层手术患者,围术期入重症监护室(ICU)进行系统监护.根据主动脉夹层特点,予以相应的治疗,积极防治可能出现的并发症.结果 全组住院死亡2例,1例术前合并急性肾功能衰竭,术后9 d死于多脏器功能衰竭;另1例患者术后第1 d发现右侧肢体偏瘫,未清醒,呼吸机支持,昏迷9 d后,死于脑梗死.手术并发症:低氧血症10例,需气管切开呼吸机辅助2例;术后2 d一过性脑功能紊乱6例,以谵妄、兴奋为主,持续48~72 h后恢复;血管吻合口出血二次开胸止血1例;声音嘶哑1例;乳糜胸6例,经禁食及静脉营养支持治疗后治愈.无截瘫及偏瘫发生.结论 加强以神经、呼吸、循环、凝血为重点的各系统监护,维持内环境稳定,积极防治各系统可能出现的并发症,可使主动脉夹层患者术后顺利康复.
关键词:主动脉夹层支架象鼻治疗监护
分类号:R654.1(外科学各论)
论文发表日期:2012-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 109-111 )
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中国体外循环杂志

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CSTPCD
ISSN:1672-1403
年,卷(期):2012,10(2)
所属栏目:临床经验