胸腔镜辅助微创心脏手术体外循环管理
李全正1
魏民新1
谭明1
刘宏伟2
李清2
1.天津医科大学总医院心血管外科,天津,3000522.天津医科大学总医院麻醉科,天津,300052
摘要：目的 回顾性总结胸腔镜辅助下微创心脏手术的体外循环(ECC)经验.方法 自2009年3月至2011年11月共行腔镜辅助右侧开胸心脏微创手术32例,采用浅低温ECC,股动、静脉插管15例,股动、静脉插管加右颈内静脉插管15例,股动脉及右颈内静脉插管2例.ECC中予以负压辅助静脉引流(VAVD).心肌保护采用含血停搏液灌注法12例,HTK液灌注法18例,不停跳2例.术中经食道超声(TEE)帮助下心腔排气并观察心脏情况.结果 所有病例ECC中引流充分,ECC时间(86.1±25.2)min,升主动脉阻断时间(48.2±13.9)min,开放后自动复跳13例,辅助时间(30.5±16.6)min,超滤量(980.5±468.2)ml,转中尿量(685.7±316.5)ml,全部痊愈出院.结论 股动、静脉插管ECC适于胸腔镜辅助微创心脏手术,VAVD技术保证了ECC静脉引流通畅,右颈内静脉插管是一种安全可行的上腔静脉引流措施,TEE对于观察心脏功能状态、指导心脏排气具有重要作用.
关键词：胸腔镜微创心外科体外循环负压辅助静脉引流食道超声
分类号：R654.1(外科学各论)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 215-217,223 )
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