肺动脉灌注压力对体外循环后肺功能的影响
张仁腾
汪曾炜
王辉山
姜辉
宋恒昌
李宁
1.沈阳军区总医院心血管外科,沈阳,1100162.沈阳军区总医院心血管外科,沈阳,1100163.沈阳军区总医院心血管外科,沈阳,1100164.沈阳军区总医院心血管外科,沈阳,1100165.沈阳军区总医院心血管外科,沈阳,1100166.沈阳军区总医院心血管外科,沈阳,110016
摘要:目的 本实验在之前研究的基础上进一步探索体外循环过程中,保护液肺动脉灌注时,不同的灌注压力对体外循环后肺功能的影响.方法 20只健康家犬随机平均分为一个对照组及三个灌注组,模拟临床体外循环肺损伤特点建立动物模型.体外循环期间,分别以三个不同的压力段(低:15~20 mm Hg,中:25~30 mm Hg,高:40~45 mm Hg)对灌注组动物实验肺实施保护液灌注,对照组动物无保护液灌注.90 min体外循环肺缺血后,再灌注4 h,行实验肺肺功能变化测定.结果 较之基础值,4组动物实验肺各项肺功能指标均有不同程度的恶化.较之对照组,中压灌注组各指标的变化幅度均明显减低.较之中压组,低压组的变化幅度进一步减低.高压组各指标的变化幅度稍低于对照组,但无明显统计学意义.结论 体外循环过程中,保护液肺动脉灌注可有效缓解体外循环后肺功能损害.灌注压力是影响肺保护效果的重要因素,30 mm Hg以下的灌注压力是安全而有效的,15~20 mm Hg的效果更佳;高至40~45 mm Hg的灌注压力,未见明显有益的肺保护效应.不同灌注压力下的液体流量负荷和对肺血管内皮细胞的机械应力,可能是灌注压力影响肺保护效果的重要机制.
关键词:体外循环肺损伤肺功能肺动脉灌注灌注压力
分类号:R654.1(外科学各论)
论文发表日期:2013-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 37-40 )
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中国体外循环杂志

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CSTPCD
ISSN:1672-1403
年,卷(期):2013,11(1)
所属栏目:基础研究