吗啡后处理对胸腔镜下二尖瓣置换术患者的心肌保护作用
冯燕1
张蕾1
邵勇平1
张秀静2
陈敏3
赵静3
陈涛4
冯建宇4
曹轶5
1.西安市第四医院麻醉科,西安,7100042.总后勤部司令部管理保障局机关第一门诊部,北京,1008423.第四军医大学第一附属医院麻醉科,西安,7100324.第四军医大学第一附属医院心血管外科,西安,7100325.第四军医大学第一附属医院数字化与病案管理科,西安,710032
摘要：目的 研究吗啡后处理对胸腔镜下二尖瓣置换术患者的心肌保护作用及其机制.方法 选择择期行胸腔镜下二尖瓣置换术患者50例,随机分成对照组(C组)和吗啡后处理组(M组).于主动脉开放前3 min和开放即刻,C组分别给予舒芬太尼0.05 μg/kg,M组分别给予吗啡0.05 mg/kg.检测切皮前、主动脉开放后30 min、3h、6h、24h等5个时间点的心肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素(IL)-6、IL-10的血清浓度,观察并记录呼吸机应用时间、ICU病房驻留时间、术后住院时间、心脏自动复跳率、多巴胺使用率.结果 两组患者的呼吸机使用时间、ICU停留时间、术后住院时间、自动复跳率、多巴胺使用率差别均无统计学意义(P＞0.05).在主动脉开放后各时点,M组cTnⅠ、MDA、IL-6浓度均明显低于C组(P＜0.05),M组IL-10浓度明显高于C组(P＜0.05).在主动脉开放后3h、6hM组SOD浓度明显高于C组(P＜0.05).结论 对胸腔镜下二尖瓣置换术患者,吗啡后处理有一定的心肌保护作用,其机制可能与减轻氧自由基损伤和抑制炎症反应有关.
关键词：吗啡后处理胸腔镜二尖瓣置换心肌保护
分类号：R654.1(外科学各论)
资助基金：陕西省科学技术研究发展计划(2013K12-02-08)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 230-234 )
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