高龄对非体外循环冠状动脉旁路移植围术期疗效的影响
张仁腾
姜辉
王辉山
周南
杨忠路
高昊
1.沈阳军区总医院心血管外科, 沈阳,1100162.沈阳军区总医院心血管外科, 沈阳,1100163.沈阳军区总医院心血管外科, 沈阳,1100164.沈阳军区总医院心血管外科, 沈阳,1100165.沈阳军区总医院心血管外科, 沈阳,1100166.沈阳军区总医院心血管外科, 沈阳,110016
摘要：目的：分析高龄对非体外循环冠状动脉旁路移植围术期疗效的影响。方法回顾2013年8月至2014年4月非体外循环冠状动脉旁路移植术患者638例，其中75～86岁（高龄组）53例，65岁以下（低龄组）585例。对比、分析上述两组患者的围术期临床数据。结果①术中冠状动脉靶血管吻合时间、缩血管活性药物用量高龄组明显高于低龄组；术后气管插管时间、住院时间及再次机械辅助通气、心房颤动、胃肠功能紊乱、短期肾功能不全等并发症高龄组明显高于低龄组；两组围术期脑血管意外、心血管意外及死亡率无明显差异。②多因素Logistic回归分析显示高龄是影响靶血管吻合时间、术中缩血管活性药物用量、气管插管时间、住院时间以及术后再次机械辅助通气、心房颤动、胃肠功能紊乱等并发症的独立风险因素。③并发症为导致高龄患者术后住院时间延长的独立风险因素。结论高龄患者非体外循环冠状动脉旁路移植术疗效满意，术后心脑血管意外、患者死亡率在高龄组并未明显增加；但高龄患者心脏耐受手术刺激的能力差，术中对麻醉要求高；术后心房颤动、呼吸功能不全及胃肠功能紊乱等并发症更易发生于高龄患者，是导致高龄患者术后住院时间延长的重要原因，围术期应采取更为积极的观念和应对策略。
关键词：高龄冠心病冠状动脉旁路移植围术期并发症
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 40-44 )
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