体外膜肺氧合治疗急性爆发性心肌炎的临床观察
刘长智
左六二
陈德珠
朱瑞秋
卢剑海
刘海峰
江倩华
胡允兆
1.528300 佛山，南方医科大学附属顺德第一人民医院，重症医学科2.528300 佛山，南方医科大学附属顺德第一人民医院，重症医学科3.528300 佛山，南方医科大学附属顺德第一人民医院，重症医学科4.528300 佛山，南方医科大学附属顺德第一人民医院，重症医学科5.528300 佛山，南方医科大学附属顺德第一人民医院，重症医学科6.528300 佛山，南方医科大学附属顺德第一人民医院，重症医学科7.528300 佛山，南方医科大学附属顺德第一人民医院，重症医学科8.528300 佛山，南方医科大学附属顺德第一人民医院，重症医学科
摘要：目的：观察体外膜肺氧合（ ECMO）治疗急性爆发性心肌炎的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月至2014年11月南方医科大学顺德第一人民医院重症医学科经ECMO治疗的急性爆发性心肌炎患者临床资料。结果4例患者均表现为难治性心源性休克，3例合并恶性心律失常，2例合并心跳骤停，药物治疗效果不佳。经ECMO（ V－A模式）支持78～183 h后，血流动力学稳定性首先得到改善，然后是心肌损伤标志物（肌钙蛋白I、肌酸肌酶同工酶）明显下降，随后是心脏收缩功能改善，最后是脑利钠肽下降。临床转归：4例均成功撤机，生存出院；出院后恢复良好，在8～17个月的随访中未发现慢性心衰、心脏扩大、严重心律失常，恢复正常生活、学习、工作。并发症方面：2例发生氧合器血浆渗漏，2例置管部位出血，2例股动脉血栓，1例大隐静脉血栓。结论 ECMO是降低爆发性心肌炎患者早期病死率，改善长期预后的有效手段，应尽早启动。另外肌钙蛋白I在评估撤机时机具有潜在价值。
关键词：体外膜肺氧合急性爆发性心肌炎
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 167-170 )
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