单纯冠状动脉旁路移植术围术期主动脉内球囊反搏应用的预后分析
周宏艳
杜雨
曹芳芳
张永辉
王冀
赵丽
张海涛
1.中国医学科学院 北京协和医学院国家心血管病中心 阜外医院 心血管疾病国家重点实验室心脏外科ICU, 北京,1000372.中国医学科学院 北京协和医学院国家心血管病中心 阜外医院 心血管疾病国家重点实验室心脏外科ICU, 北京,1000373.中国医学科学院 北京协和医学院国家心血管病中心 阜外医院 心血管疾病国家重点实验室心脏外科ICU, 北京,1000374.中国医学科学院 北京协和医学院国家心血管病中心 阜外医院 心血管疾病国家重点实验室心脏外科ICU, 北京,1000375.中国医学科学院 北京协和医学院国家心血管病中心 阜外医院 心血管疾病国家重点实验室心脏外科ICU, 北京,1000376.中国医学科学院 北京协和医学院国家心血管病中心 阜外医院 心血管疾病国家重点实验室心脏外科ICU, 北京,1000377.中国医学科学院 北京协和医学院国家心血管病中心 阜外医院 心血管疾病国家重点实验室心脏外科ICU, 北京,100037
摘要：目的 对单纯冠状动脉旁路移植术(CABG)围术期主动脉内球囊反搏(IABP)应用情况进行回顾性分析,分析IABP辅助患者院内死亡的高危因素.方法 入选2008年1月至2015年12月阜外医院单纯CABG使用IABP辅助发生院内死亡及生存出院的患者临资料,比较死亡与存活患者入院一般情况、术前合并症、术中及术后情况、IABP辅助情况等临床特点,通过Logistic回归分析导致院内死亡的独立危险因素.结果 8年间阜外医院单纯CABG共15764例,围术期IABP植入共313(0.21%)例,院内死亡44例,死亡率为14.06%.IABP相关并发症总体发生率为2.56%,无IABP相关死亡.IABP应用院内死亡的独立危险因素分析显示高龄(年龄>65岁)[OR=2.32,95%可信区间(95%CI):1.096~4.923,P=0.047]、住院时间长(OR=0.941,95%CI:0.873~0.970,P<0.001)、呼吸机时间长(OR=1.02,95%CI:1.068~1.451,P=0.041)、并发症(OR=26.929,95%CI:1.240~15.196,P<0.001)、同时行体外膜肺氧合(ECMO)辅助(OR=5.661,95%CI:9.943~72.93,P<0.001)为院内死亡的独立危险因素.结论 IABP是高危CABG患者有效、安全的机械循环辅助装置,IABP相关的并发症发生率低.CABG围术期IABP应用死亡的独立危险因素为高龄、呼吸机时间及住院时间长、并发症的出现以及同时行ECMO辅助.
关键词：主动脉内球囊反搏冠状动脉旁路移植术院内死亡危险因素
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 199-203 )
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