体外循环中合适红细胞比容选择的荟萃分析
周琴
孙燕华
吉冰洋
1.北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院体外循环科, 北京,1000372.北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院体外循环科, 北京,1000373.北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院体外循环科, 北京,100037
摘要：目的 荟萃分析临床体外循环中可接受的最低安全红细胞比容(Hct)值.方法 筛查了PubMed,EMBASE,Co-chrane Controlled Clinical Trial register,万方以及中国知网等数据库.其中所纳入的随机对照研究都根据体外循环中不同的Hct提供了不同的临床终点数据.如果各研究间显示为低异质性,则选择固定效应模型进行数据分析,反之,选择随机效应模型.根据改良Jadad评分量表对这些纳入文献的质量进行了评估,最终纳入了四篇文献.结果 其中心脏并发症的合并相对危险度(RR)是0.408,95%可信区间(CI)为0.257~0.646,总效应量Z值为3.82(P=0.00).平均动脉压(MAP)和尿量的标准化均数差(SMD)分别为-0.288和0.474,95%CI分别为-0.564~-0.012和0.171~0.778,Z值为2.04(P=0.041)和3.06(P=0.002).此外,在输血、肾脏损害、神经功能障碍以及胸腔引流量、ICU住院时长等临床指标方面没有显著的统计学差异.结论 与体外循环中相对较高的红细胞比容相比,体外循环中采用较低的红细胞比容可以减少术后的心脏并发症,但其是否有临床意义还需进一步证实.
关键词：体外循环红细胞比容血液稀释心脏手术
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 216-219 )
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