氨甲环酸对紫绀小儿心脏手术早期预后和费用的影响
张昱1
石佳1
黑飞龙2
刘晋萍2
然鋆3
晏馥霞1
1.中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院麻醉中心,北京,1000372.中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院体外循环中心,北京,1000373.中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院成人外科中心,北京,100037
摘要：目的 探讨氨甲环酸(TXA)对紫绀小儿心脏手术早期预后和费用的影响.方法 回顾性分析2013年12月至2015年9月于本院接受法洛四联症(TOF)根治术的患者328例,年龄2个月～12岁,ASA分级(Ⅱ～Ⅲ)级.符合入选标准的患儿被分为两组:对照组为138名患儿围术期未接受任何抗纤溶治疗;TXA组为190名患儿术中接受50～80 mg/kg TXA.记录并分析患儿的临床资料,回归模型评估术中应用TXA与围术期出血和输血的相关性.结果 一般线性回归分析显示术中出血量在两组患者间无统计学差异(P＞0.05).对照组和TXA组术后出血量分别为(156.66±7.04) ml和(130.91±5.99) ml,TXA组术后出血量相较于对照组减少,差异具有显著性(MD:25.75 ml,P=0.006).围术期红细胞、血浆和血小板的输注量在两组患者间无统计学差异(P＞0.05).多元logistic回归显示围术期红细胞、血浆和血小板的输注率在两组患者间无统计学差异(P＞0.05).另外,术后机械通气时间、术后ICU停留时间、术后住院时间、术后肾功能衰竭的发生率、住院死亡率和住院花费在两组患者间无统计学差异(P＞0.05).结论 TXA可有效降低紫绀小儿心脏手术的术后出血,对围术期血制品的输注、术后肾功能衰竭的发生率、住院死亡率和住院费用没有影响.
关键词：氨甲环酸紫绀法洛四联症
资助基金：首都临床特色应用研究项目(Z131107002213172)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 289-292 )
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