体外膜氧合用于危重型新型冠状病毒肺炎治疗的思考
魏翔1
陈军1
方静1
汪源1
许淑云2
赵建平2
1.430030 武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科2.430030 武汉,华中科技大学同济医学院呼吸与危重症医学科
摘要：目前体外膜氧合(ECMO)在危重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗中效果不如预期,本文对可能影响ECMO使用效果的一系列问题进行了探讨,包括COVID-19患者ECMO的启用时机、适应证和禁忌证,强调ECMO需在出现不可逆损伤之前及时使用.本文探讨了多种ECMO模式的选择和切换,以及ECMO运行中的重要设备管理细节,提出ECMO治疗期间应采取尽量减少呼吸机相关性肺损伤的保护性通气策略,实现肺"休息",保护肺的恢复潜力.采取ECMO仅能提供氧疗,必须配合其他有效且精细的管理才能发挥出理想的效果,包括一般管理、血气指标管理、抗凝管理、呼吸机管理、气道管理及物理和康复治疗等.既往ECMO用于治疗病毒性肺炎的疗效优于常规机械通气,相信随着对COVID-19疾病本身认识的深入和ECMO团队管理经验的积累,ECMO在危重型COVID-19治疗中将会发挥更大的作用.
关键词：新型冠状病毒肺炎体外膜氧合急性呼吸窘迫综合征呼吸机相关性肺损伤危重症救治
资助基金：华中科技大学第二批新冠肺炎应急科技攻关专项(2020kfyXGYJ091)国家自然科学基金(81873458)国家自然科学基金(81800256)
论文发表日期：2020-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 73-77 )
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