主动脉瓣关闭不全合并左心室憩室行经导管主动脉瓣置换手术入路选择1例
徐臣年
金屏
刘洋
杨剑
1.710032 西安,空军军医大学西京医院心血管外科2.710032 西安,空军军医大学西京医院心血管外科3.710032 西安,空军军医大学西京医院心血管外科4.710032 西安,空军军医大学西京医院心血管外科
摘要：1 临床资料
患者,女,70岁,主因"间歇性心悸、气短、胸闷、胸痛13年,加重1月"入院.入院时体温36.5℃,心率80次/min,呼吸20次/min,血压130/75 mm Hg;体格检查:听诊胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音.血生化检测:血白细胞 10. 36 × 109/L,脑钠肽585.9.8 pg/ml,肌钙蛋白 I 2. 02 ng/ml,肌红蛋白102.8 ng/ml,肌酸激酶同工酶17. 0 ng/ml.心脏超声提示:主动脉瓣狭窄(最大压差27 mm Hg )合并关闭不全伴多发钙化,射血分数( EF)为40％,瓣下反流(大量,约16 ml) ,二尖瓣、三尖瓣少量反流,主动脉瓣瓣口面积1.7 cm2(图1).CT血管成像( CT angiography,CTA)检查显示主动脉瓣狭窄伴关闭不全影像,主动脉硬化.既往高血压病史,入院后给予强心、利尿等药物治疗,效果不佳.综合患者病情以及知情同意原则下,拟制定治疗方案为经心尖导管主动脉瓣置换术( transcatheter aortic valve replace?ment, TAVR)治疗.
关键词：主动脉瓣关闭不全左心室憩室经导管主动脉瓣置换手术手术入路
资助基金：国家重点研发计划(2016YFC1101000)陕西省自然科学基础研究计划(S2018-JC-15)陕西省创新能力支撑计划-科技创新团队项目(S2020-ZC-TD-0029)
论文发表日期：2020-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 375-377 )
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