风湿性心脏病瓣膜置换术后严重高胆红素血症合并急性肾损伤患者的不良预后及其危险因素
李露1
王勃2
徐臣年3
陈小兰2
1.710077 西安,西安医学院第一附属医院肾脏内科;710032 西安,空军军医大学西京医院肾脏内科2.710032 西安,空军军医大学西京医院肾脏内科3.710032 西安,空军军医大学西京医院心外科
摘要：目的 分析风湿性心脏病瓣膜置换术严重高胆红素血症合并急性肾损伤患者的不良预后及其危险因素.方法 回顾性筛选本院2015年1月至2018年12月行瓣膜置换手术治疗的患者,因风湿性心脏病行瓣膜手术治疗且术后同时发生严重高胆红素血症和急性肾损伤(AKI)的患者被纳入研究.采用单因素和多因素COX回归分析远期死亡相关的危险因素,使用Kaplan-Meier生存曲线来评估患者的长期生存状况.结果 120例患者被纳入研究,26例(21.7％)患者接受持续性肾脏替代治疗(CRRT),43例(35.8％)患者住院死亡.1年、2年和3年累积死亡率分别是41％、41.9％和44.5％.多因素COX回归分析显示术中输血量、术后机械通气时长、AKI 2期、AKI 3期、出现胆红素峰值时间是风湿性心脏病瓣膜置换术严重高胆红素血症合并AKI患者远期死亡的独立危险因素.结论 术后AKI 2期和3期以及晚发胆红素峰值显著增加了风湿性心脏病瓣膜置换术后严重高胆红素血症合并AKI患者的远期死亡风险.
关键词：风湿性心脏病瓣膜置换术高胆红素血症急性肾损伤持续性肾脏替代治疗危险因素预后
资助基金：国家自然科学基金(81600240)西京医院学科助推计划(XJZT18MJ69)
论文发表日期：2021-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 94-98 )
英文信息