小儿心脏术后体外膜氧合支持预后分析
陈曦
张明杰
王丽平
庞亚昌
刘佳琪
王伟
杨寅愉
徐卓明
200127 上海,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科
摘要：目的 总结小儿心脏术后体外膜氧合(ECMO)的使用趋势及不同适应证下生存情况的变化.方法 回顾性分析本中心心胸外科数据库,选择2016年1月至2019年12月先天性心脏病术后进行静脉-动脉ECMO辅助的117例患儿,根据适应证分为三组(心脏术后综合征组、心肺衰竭组及心脏骤停组).结果 心脏术后ECMO死亡率呈逐年下降趋势,2016至2019年间死亡率从75.0％降至46.2％.其中心肺衰竭组死亡率下降最明显,2016至2019年间死亡率从100％降至14.3％.因心脏术后综合征接受ECMO支持的患者年龄大、体外循环时间长、Ⅱ期及以上手术比例高.手术室中安置ECMO、ECMO开始时间及持续时间对死亡率无影响(P>0.05).死亡组中持续肾替代治疗上机率较高、成功撤机率较低(P<0.05).结论 ECMO在先天性心脏病术后的使用是有效的,但学习曲线较长且不同适应证学习曲线不同.因此,针对不同适应证建立不同的指导方针,提高ECMO后的存活率.
关键词：体外膜氧合体外生命支持先天性心脏病儿童心肺转流心脏术后心脏衰竭体外心肺复苏
资助基金：国家自然科学基金(81771934)上海交通大学交大之星医工交叉研究基金(YG2019ZDA03)
论文发表日期：2021-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 155-158 )
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