体外膜氧合在严重气管狭窄患者中的应用
周美艳
孙斌
刘倩
闫莉
张妍
王荣国
朱杨子
王立伟
221009 徐州,徐州市中心医院麻醉科
摘要：1 病例资料
病例1:女性, 71 岁,因"胸骨后巨大甲状腺肿压迫气管,呼吸困难"入院.患者入院时呼吸三凹征明显,病情危急,在吸氧状态下,动脉血气显示:氧分压(PO2)57.1 mmHg,二氧化碳分压(PCO2)40.8 mmHg.颈部彩超示:胸骨上窝左侧肿物,甲状腺多发混合结节;胸部CT示:左侧颈根部占位,与甲状腺、食管分界不清;进一步穿刺活检提示:左颈部食管转移性鳞癌.CT显示气管狭窄位于隆突上5 cm,长度达4 cm,最狭窄部位约0.5 mm.为了改善患者呼吸困难的症状,介入科建议行气管支架植入术.经全院会诊后行静脉-静脉( veno-venous, V-V )体外膜氧合( extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)下行气管内支架植入术.患者采取半卧位(不能耐受平躺),于局部麻醉下行右颈内静脉和右股静脉插管, ECMO 支持下患者氧饱和度维持在95％以上时行静脉麻醉诱导(不进行气管插管,保留自主呼吸),在透视下顺利完成气管支架植入.
关键词：体外膜氧合严重气管狭窄麻醉
资助基金：国家自然科学基金(81870857)国家自然科学基金(82071903)
论文发表日期：2021-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 226-227 )
英文信息