血栓弹力图在指导A型主动脉夹层围手术期个体化成分输血中的应用价值分析
张壮丽1
李辉2
王东2
胡佳1
陈晓红1
鞠丽丽1
1.041000 临汾,山西临汾市人民医院胸心外科监护室2.041000 临汾,山西临汾市人民医院心脏大血管外科
摘要：目的 探讨血栓弹力图(TEG)在Stanford A型主动脉夹层围手术期个体化成分输血的指导价值.方法 选择2017年1月至2021年12月在临汾市人民医院经过手术治疗的Stanford A型主动脉夹层患者患者74例,按照是否行TEG检查和个体化成分输血分为TEG组(n=40例)和对照组(n=34例).TEG组根据检测结果指导临床成分输血,对照组经验性输血治疗.收集TEG组个体化成分输血前和输血后的TEG各项检测指标,TEG组和对照组患者手术指标;术中和术后输血量、凝血功能并进行比较.结果 TEG组个体化成分输血前后TEG各项检测指标比较,干预后较干预前各项指标明显改善(P<0.05);血小板计数、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原干预后较干预前明显改善(P<0.05).手术时间和术中出血量两组相比,TEG组明显低于对照组(P<0.05);术中输血量:悬浮红细胞、血浆、冷沉淀、血小板两组相比,TEG组明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后24 h内输血浆量、悬浮红细胞、24 h内引流量、总引流量相比,TEG组明显低于对照组(P<0.05).术中体外循环时间、停循环时间、术后ICU和总住院时间、呼吸机治疗时间、死亡率均无明显差异(P>0.05);二次开胸止血发生率TEG组明显低于对照组(P<0.05).结论 基于血栓弹力图制定个体化成分输血是科学、合理的,在减少出血并发症的同时还能够大量节约血液资源.
关键词：主动脉夹层体外循环血栓弹力图并发症出血输血心脏手术
论文发表日期：2022-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 340-344 )
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