两种进口停搏液在心脏瓣膜置换术中的临床效果比较
黄虹皓1
杨柯2
魏晓红1
何思毅1
周一3
高峰1
张近宝1
李霞1
辛梅1
1.610083 成都,中国人民解放军西部战区总医院心胸外科2.610083 成都,中国人民解放军西部战区总医院心胸外科;610031 成都,西南交通大学医学院3.610031 成都,西南交通大学医学院
摘要：目的 本文旨在对del Nido心肌停搏液(DN)与组氨酸-色氨酸-酮戊二酸停搏液(HTK)在心脏瓣膜置换术中的临床效果进行回顾性分析,以期为其临床应用提供参考.方法 回顾性分析 2018 年 1 月 1 日至 2023 年 9 月10 日期间 496 例在本院心血管外科就诊的患者资料.按照排除标准剔除部分资料,并使用SPSS 22.0 统计软件包对两组患者的部分特征进行倾向性评分匹配,最终纳入102例患者,其中DN组51例,HTK组51例.记录两组患者术中特征,并对比术后两组患者不同时间血清肌酸激酶同工酶(CKMB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血气分析和并发症情况.取入ICU时间点的心肌损伤标志物与主动脉阻闭时间进行相关性分析.最后将主动脉阻闭时间分为<90 min与 90～120 min两组进行亚组分析.结果 两组患者基本特征在倾向性匹配前与匹配后均无统计学意义.术中DN组与HTK组的停搏液总量、K+浓度、心肺转流时间与主动脉夹闭时间在倾向性匹配前后差异均具有统计学意义(P<0.05).DN组(R = 0.878,R = 0.758,P<0.001)与HTK组(R = 0.951,R = 0.925,P<0.001)的主动脉夹闭时间与CKMB、cTnI具有一定的相关性.亚组分析显示在 90～120 min内DN组与HTK组的CKMB、cTnI值差异具有统计学意义(P<0.05).结论 两种停搏液均具有较高的安全性.在主动脉阻断时间<90 min时的两组心肌保护效果无明显差异,90～120 min时DN可能具有更好的心肌保护效果.
关键词：心脏停搏液心脏瓣膜病瓣膜置换术心肺转流心肌保护
资助基金：国家青年科学基金项目(82102506)四川省干部保健科研项目(2023-1301)
论文发表日期：2024-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 98-104,125 )
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