单剂量与多剂量心脏停搏液在成人大血管手术中心肌保护效果的荟萃分析
仇冰梅
席志龙
张雷
张晓华
王常田
210002南京,东部战区总医院心胸外科
摘要：目的 通过比较成人体外循环下心脏大血管手术中单剂量心脏停搏液(HTK液)与多剂量心脏停搏液灌注的心肌保护效果,为心肌阻断时间较长的复杂手术的心肌保护策略提供思路和借鉴.方法 检索2009年5月至2023年1月主要中外生物医学数据库文献,收集HTK液与多剂量灌注停搏液在大血管手术中与心肌保护效果相关的临床研究文献,对提取的结局指标采用RevMan 5.3软件及Stata 14.0软件进行荟萃统计分析.结果 最终纳入10篇文献,共包含650个病例,分为HTK组(312例)和多剂量组(338例).统计分析结果显示两组主动脉阻断时间30 d内死亡率差异均无统计学意义(P>0.05);两组体外循环时间(WMD=-5.157,95％CI:-10.086～-0.229,P=0.04)、ICU时间(WMD=-1.000,95％CI:-1.941～-0.059,P=0.037)及多巴胺用量(WMD=-0.066,95％CI:-0.111～-0.021,P=0.004)差异具有统计学意义.3篇随机对照试验(RCT)亚组分析显示两组体外循环时间、主动脉阻断时间及ICU时间两组之间均无差异,但其分析结果异质性较大,结果并不可靠.整体资料异质性较小,结果以整体资料为参考.结论 在成人心脏大血管手术中HTK液心肌保护效果可能优于多剂量停搏液,表现在缩短体外循环时间、ICU时间及减少血管活性药物使用量上.
关键词：成人大血管手术HTK液心肌保护荟萃分析
资助基金：东部战区总医院院管课题(22JCYYZD11)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 451-458 )
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