非体外循环冠状动脉旁路移植术患者非计划性术中低体温风险预测模型的构建
冯敏1
马文涓2
加依娜尔·木哈台勒1
胡媛1
李茹1
徐月曙1
李丽3
1.830000,乌鲁木齐,新疆医科大学护理学院2.830000,乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院手术室3.830000,乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院手术室;830000,乌鲁木齐,新疆医科大学新疆区域人群疾病与健康照护研究中心
摘要：目的 分析非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者非计划性术中低体温(IIH)危险因素,构建并验证预测模型.方法 选取 2023 年 1 月至 2024 年 1 月在新疆医科大学第一附属医院接受OPCAB 157 例手术患者的临床资料,根据术中是否发生低体温分为低体温组(n=82)和非低体温组(n=75),采用单因素、套索回归筛选预测因子,通过逻辑回归建立风险预测模型,并绘制列线图.分别采用受试者工作特征曲线-曲线下面积(ROC-AUC)、Hosmer-Lemeshow(H-L)拟合优度检验、临床决策曲线(DCA),评价模型的区分度、校准度、临床有用性,内部验证采用Bootstrap法.结果 OPCAB患者IIH发生率为 52.23%.术前体温≥36.35℃、体重指数≥25.93 kg/m2、术中输液量≥2 025 ml、术中出血量>300 ml 4个因素被纳入模型.该模型ROC-AUC为0.821(95%CI:0.756～0.886),H-L拟合优度检验表现出良好的一致性,DCA显示模型临床有用性较好,内部验证ROC-AUC为 0.801(95%CI:0.731～0.871),Brier分数分别为 0.151,0.212.结论 OPCAB患者IIH发生率较高,本研究建立的列线图模型效果良好,可为医护人员早期评估及预防提供参考.
关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术术中低体温列线图危险因素预测模型
资助基金：新疆维吾尔自治区卫生与健康适宜技术推广项目(SYTG-Y202321)
论文发表日期：2025-02-27
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 11-16 )
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