改良超滤致循环系统进气原因分析与应对策略
郭铮
张蔚
沈佳
姜磊
黄坚鹄
王伟
200127 上海,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科体外循环科
摘要:目的 分析改良超滤(MUF)致循环系统进气的原因,并探讨预防措施以及处理策略.方法 回顾性总结上海儿童医学中心近12年心肺转流(CPB)过程中发生的MUF致循环系统进气事件,并对其发生原因、处理方法、预后情况等予以分析.结果 2013年1月至2024年8月,上海儿童医学中心共计开展CPB手术34 519例,其中MUF致循环系统进气事件共计18例(0.05%),人为因素和技术因素各9例.人为因素中,灌注师操作失误8例,外科医生操作失误1例.技术因素9例均为动脉置管时插管开口靠近动脉管壁,MUF时动脉插管开口吸住动脉管壁所致.18例事件中,3例患儿出现术后短期神经系统并发症,1例死亡,其余无明显后遗症.结论 MUF致循环系统进气主要是人为疏忽和主动脉插管开口吸住动脉管壁所致.加强外科置管和意外处理能力培训,术中做好核查和监测,保持术者和灌注师间良好沟通,故障设备及时报修,可降低进气事件风险,积极和正确的处理策略可减少并发症的发生.
关键词:体外循环改良超滤不良事件心脏手术
资助基金:国家自然科学基金(82470417)
论文发表日期:2025-04-28
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 122-126 )
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