产时新生儿心脏手术心肺转流管理经验
缪娜1
张晓娟1
赵雪婷1
王佳露1
汪晓南2
王强3
赵举1
1.100029 北京,首都医科大学附属北京安贞医院体外循环及机械辅助循环科2.100029 北京,首都医科大学附属北京安贞医院麻醉科3.100029 北京,首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心
摘要：目的 总结危重先天性心脏病(CHD)产时手术的心肺转流(CPB)管理方法和经验.方法 2022年12月至2024年4月间,本院小儿心脏中心所有危重CHD产时手术新生儿共10例,回顾性分析该组新生儿临床资料、CPB管理数据、手术前后心脏相关实验室检查和术后临床结果.结果 全组新生儿CPB时间(167.40±75.18)min,主动脉阻断时间(107.80±57.18)min,均顺利停机,无延迟关胸.CPB期间平均肝素用量(5.50±1.37)mg/kg;库血预充量(0.8～1)U;改良超滤时间(9.1±1.29)min;总滤液量(469±96.15)ml;鱼精蛋白用量(9.54±1.48)mg/kg.其中 1 例术后 45 d因三尖瓣中重度返流,二次行三尖瓣成形术.1例术后因室间隔肥厚梗阻导致术后低心排死亡;9例术后顺利康复出院.结论 产时新生儿心脏手术可以在多学科团队的密切配合下为复杂危重CHD患儿提供新的安全的更早的手术治疗机会.CPB管理涉及耗材选择、库血预充、抗凝优化、流量和血压等的精确控制,CPB期间全面氧供氧耗监测至关重要.
关键词：心肺转流危重先天性心脏病新生儿产时心脏手术
资助基金：首都医科大学附属北京安贞医院重大科技创新研发专项基金(KCZD202202)
论文发表日期：2025-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 215-218 )
英文信息