小切口与正中开胸冠状动脉旁路移植术基于精确匹配的比较研究
赵林莉
张冰
易蔚
710032 西安,空军军医大学第一附属医院心血管外科
摘要：目的 对小切口冠状动脉旁路移植术(MICABG)与正中开胸非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者开展观察性队列研究,比较两种术式患者的围手术期相关指标并评估预后情况.方法 回顾性收集于本院行冠状动脉旁路移植术患者的临床资料,经纳排标准筛选后纳入MICABG组85例,OPCABG组226例.对两组患者以1∶1的比例进行精确匹配,比较两种术式患者的围手术期相关指标及预后情况,基于生存分析比较不同术式患者主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率的差异并进行亚组分析.结果 匹配后MICABG组患者的手术时间、术中出血量、引流管放置数目及移植血管数目显著低于OPCABG组(P<0.001);MICABG组和OPCABG组患者在MACCE、全因死亡、非致死性卒中、非致死性心力衰竭、非致死性心梗、切口愈合不良、二次介入、因心脏疾病再入院率、院内MACCE及院内死亡等终点事件的发生率上无显著性差异(P>0.05).结论 与OPCABG组患者相比,MICABG组手术时间明显缩短、术中出血量降低、引流管放置减少,有利于降低患者损伤,促进患者的早期恢复;两组患者预后情况无显著性差异.
关键词：冠状动脉旁路移植术小切口非体外循环生存分析预后
资助基金：陕西省重点研发计划(2023-ZDLSF-39)
论文发表日期：2025-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 243-250,254 )
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