颅咽管瘤全切术后抗利尿激素分泌异常综合征的治疗
石祥恩1
黄文宇2
1.北京大学人民医院神经外科,北京,1000442.美国西北大学神经科学学院神经生物系,美国,芝加哥
摘要:目的探讨颅咽管瘤全切术后抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的临床特点及治疗方法.方法120例颅咽管瘤切除术病人,112例肿瘤全切除,手术当日及术后每日定时检测血钠及观察尿量变化.17例病人术前、术后当日、术后3 d、7 d、14 d检测血清抗利尿激素(ADH)水平,并进行比较观察.结果①72例(60%)术后出现以低血钠为主要特征的抗利尿激素分泌异常综合征.其中37例(51.4%)单纯性低血钠,29例(40.3%)尿崩症伴高血钠后转为低血钠,6例(8.3%)低血钠后转为尿崩症伴高血钠.②17例病人术前、术后当日、术后3 d、7 d、14 d血清ADH放射免疫学测定,示术后SIADH病人血清ADH水平与术前相比有所增高,但是经统计学分析无显著性差别.结论颅咽管瘤全切术后SIADH为常见术后合并症,可能是由于颅咽管瘤术后下丘脑ADH的释放不能随着体内晶体渗透压变化而改变所致.术前和术后2周内血清ADH水平变化没有显著性差异.
关键词:颅咽管瘤抗利尿激素分泌异常综合征
分类号:R739.41(神经系肿瘤)
论文发表日期:2003-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 300-302 )
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