脑动静脉畸形的伽玛刀立体定向放射手术研究
梁军潮
王伟民
吴鸿勋
李林
赵刚
贺道华
蒋晓星
张聿浩
周丽兰
覃子衡
1.中国人民解放军广州军区广州总医院神经外科,广东,广州,5100102.中国人民解放军广州军区广州总医院神经外科,广东,广州,5100103.中国人民解放军广州军区广州总医院神经外科,广东,广州,5100104.中国人民解放军广州军区广州总医院神经外科,广东,广州,5100105.中国人民解放军广州军区广州总医院神经外科,广东,广州,5100106.中国人民解放军广州军区广州总医院神经外科,广东,广州,5100107.中国人民解放军广州军区广州总医院神经外科,广东,广州,5100108.中国人民解放军广州军区广州总医院神经外科,广东,广州,5100109.中国人民解放军广州军区广州总医院神经外科,广东,广州,51001010.中国人民解放军广州军区广州总医院神经外科,广东,广州,510010
摘要：目的评估伽玛刀(γ-刀)手术治疗脑动静脉畸形(AVM)的疗效;探讨脑AVM γ-刀治疗的定位方法.方法用Leksellγ-刀对216例脑AVM进行治疗,并随访17～31个月.AVM体积0.3～43.9 cm3,平均7.1 cm3;周边剂量12～30 Gy,平均(21.2±6.4)Gy.行MRA定位156例,DSA定位22例,MRA与DSA联合定位38例.结果γ-刀治疗后的AVM闭塞情况和并发症的发生与其体积、分级、定位方法、周边剂量、剂量规划及质量控制等因素有关.对体积≤5.0 cm3或Spetzler-Martin分级＜Ⅲ级及周边剂量≥20Gy者,2年闭塞率超过78.5%.本组有4例γ-刀放射手术后出血,9例放射性脑水肿症状明显.结论γ-刀治疗脑AVM安全、有效,特别是SpetzlerMartinI～Ⅱ级或体积≤5.0 cm3的AVM及周边剂量≥20 Gy者疗效较好;DSA结合MRA联合定位对提高AVM的闭塞率,降低并发症有帮助.
关键词：脑动静脉畸形伽玛刀放射手术闭塞率并发症联合定位
分类号：R743.4(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 65-68 )
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