重型颅脑损伤大骨瓣开颅减压术后的远期疗效分析
黄强
戴伟民
揭园庆
吴安
1.衢州市人民医院神经外科,浙江,衢州,3240002.衢州市人民医院神经外科,浙江,衢州,3240003.衢州市人民医院神经外科,浙江,衢州,3240004.衢州市人民医院神经外科,浙江,衢州,324000
摘要：目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的远期效果.方法 回顾性分析167例采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗的重型颅脑损伤病人(大骨瓣组)的远期疗效,与采用常规开颅术治疗的42例病人(对照组)进行对比.结果 大骨瓣组随访期内死亡21例,发生长期昏迷31例,慢性脑积水142例,脑穿通畸形43例,硬膜下积液145例,迟发性癫癎58例,颅脑损伤后综合征55例.对照组死亡10例,发生长期昏迷4例,慢性脑积水20例,脑穿通畸形7例,硬膜下积液30例,迟发性癫癎15例,颅脑损伤后综合征18例.大骨瓣组病死率低于对照组(P＜0.05),长期昏迷、慢性脑积水、脑穿通畸形和颅脑损伤后综合征发生率高于对照组(P＜0.05).结论 采用大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤,远期病死率较低;早期昏迷发生率虽有所增加,但复苏率明显高于对照组;慢性脑积水、脑穿通畸形发生率增加,但通过采取积极治疗,如早期颅骨成形、脑脊液分流术等可获得较好的疗效,因而远期生活质量较对照组好.
关键词：减压术颅骨切除术颅脑损伤治疗结果
分类号：R651.1+5(外科学各论)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 390-392 )
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