颅内后循环动脉瘤的手术治疗(附35例分析)
许百男
姜金利
孙正辉
余新光
朱儒远
周定标
张纪
段国升
1.中国人民解放军总医院神经外科,北京,l008532.中国人民解放军总医院神经外科,北京,l008533.中国人民解放军总医院神经外科,北京,l008534.中国人民解放军总医院神经外科,北京,l008535.中国人民解放军总医院神经外科,北京,l008536.中国人民解放军总医院神经外科,北京,l008537.中国人民解放军总医院神经外科,北京,l008538.中国人民解放军总医院神经外科,北京,l00853
摘要:目的 探讨颅内后循环动脉瘤的临床特点和显微手术治疗策略及疗效.方法 总结35例椎基底动脉系统动脉瘤的手术经验.共夹闭41个动脉瘤,动脉瘤孤立并切除2例,动脉瘤包裹1例.绝大部分病例术中采用了血管临时阻断技术,血管阻断的同时给予脑保护剂治疗,应用电生理监测.5例采用深低温停循环技术,在低温停循环条件下夹闭动脉瘤.结果 28例术后行DSA检查,示动脉瘤夹闭满意27例.早期结果好(GOS 4~5分)25例,差(GOS 2~3分)7例,死亡3例.对31例随访3个月~8年,结果好27例,差2例,死亡2例.主要并发症有偏瘫、脑神经麻痹、脑脊液耳漏和颅内感染等.结论 后循环动脉瘤中巨型和大型者较前循环动脉瘤更为常见.手术应从入路选择、术中脑保护、临时阻断载瘤动脉、合理处理动脉瘤、亚低温及深低温停循环的应用等方面综合考虑,以取得较满意效果.
关键词:颅内动脉瘤血管外科手术低温停循环脑保护血管临时阻断
分类号:R651.1+2(外科学各论)
论文发表日期:2007-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 202-204 )
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