手术治疗高血压基底核脑出血的预后因素分析(附165例分析)
丁昊1
游潮1
邓琳2
尹浩1
王翔1
1.四川大学华西医院神经外科,四川,成都,6100412.自贡市第四人民医院神经内科,四川,自贡,643000
摘要:目的 探讨手术治疗高血压基底核区脑出血的预后影响因素.方法 回顾性分析165例高血压脑出血病人的临床资料.采取小骨窗微侵袭手术80例,常规开颅手术85例;超早期手术72例,非超早期手术93例.以近期病死率及术后6月ADL分级作为预后判断指标,采用多因素Logistic回归分析可能影响治疗效果的因素,如年龄、入院GCS评分、颅内血肿量、脑室积血程度、是否发生脑疝、手术时机、手术方式.结果 单因素分析:小骨窗微侵袭手术组近期病死率(17.0%)与常规手术组(22.4%)差异无统计学意义,小骨窗微侵袭手术组远期恢复良好率(60.0%)显著性高于常规手术组(42.4%);超早期手术组近期病死率(11.1%)显著性低于非超早期手术组(26.9%),远期恢复良好率(63.9%)显著性高于非超早期手术(40.9%).多因素分析:人院GCS评分、是否发生脑疝及手术时机对近期病死率有显著性影响,是否发生脑疝、手术时机及手术方式对远期恢复效果有显著性影响.结论 超早期微侵袭手术方式可能是降低病死率,改善病人预后的适宜手术方案.
关键词:颅内出血高血压性神经外科手术预后因素
分类号:R743.2(神经病学与精神病学)R651.1(外科学各论)
论文发表日期:2007-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 531-533 )
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