小脑幕裂孔切开联合大骨瓣减压术治疗小脑幕切迹疝的临床研究
法汉
王伟
陈伟
王拓
谢万福
王茂德
1.西安交通大学医学院第一附属医院神经外科,陕西,西安,7100612.西安交通大学医学院第一附属医院神经外科,陕西,西安,7100613.西安交通大学医学院第一附属医院神经外科,陕西,西安,7100614.西安交通大学医学院第一附属医院神经外科,陕西,西安,7100615.西安交通大学医学院第一附属医院神经外科,陕西,西安,7100616.西安交通大学医学院第一附属医院神经外科,陕西,西安,710061
摘要:目的 研究小脑幕切开联合大骨瓣减压治疗小脑幕切迹疝的疗效与应用价值.方法 60例脑外伤或脑出血导致的小脑幕切迹疝病人随机分为小脑幕裂孔切开组(行大骨瓣减压术同时切开小脑幕裂孔)和非小脑幕裂孔切开组(仅行大骨瓣减压术),每组30例.术后48 h复查CT,对比组间脑干周围池改善率.对比组间应激性溃疡发生率、病死率、术后2周与4周的GCS评分,及术后26周的COS评分.结果 术后48 h头颅CT显示脑千周围池改善率小脑幕裂孔切开组显著高于非小脑幕裂孔切开组.小脑幕裂孔切开组病死率、应激性溃疡发生率低于非小脑幕裂孔切开组.GCS评分术后2周时小脑幕裂孔切开组显著高于非小脑幕裂孔切开组,术后4周时小脑幕裂孔切开组显著高于非小脑幕裂孔切开组.术后26周的GOS评分小脑幕裂孔切开组高于非小脑幕裂孔切开组.结论 小脑幕裂孔切开联合大骨瓣减压治疗小脑幕切迹疝优于单纯大骨瓣减压,显著降低病死率,改善预后.
关键词:颅脑损伤颅内出血小脑幕切迹疝
分类号:R651.15(外科学各论)
资助基金:陕西省科技计划项目(2000K14-G13)
论文发表日期:2009-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 54-57 )
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