靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼复合Narcotrend监测在唤醒开颅中的应用
何洹1
施冲2
张春梅2
吴群林2
刘中华2
曾因明3
1.徐州医学院麻醉重点实验室,江苏,徐州,221002;中国人民解放军广州军区广州总医院麻醉科,广东,广州,5100102.中国人民解放军广州军区广州总医院麻醉科,广东,广州,5100103.徐州医学院麻醉重点实验室,江苏,徐州,221002
摘要：目的 探讨Narcotrend监测在唤醒开颅麻醉中的应用价值.方法 30例需行脑功能区手术病人随机等分为监测组与非监测组,监测组病人监测Narcotrend分级(NT)及指数(Nt),非监测组不进行Narcotrend监测.麻醉方法均选用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注,监测组至NI≤46、非监测组当病人意识消失后,置入喉罩;术中监测组维持NI≤46,非监测组根据血流动力学调整丙泊酚浓度维持麻醉.处理硬脑膜时,丙泊酚和瑞芬太尼开始减量,病人呼唤睁眼后,拔出喉罩.记录置入喉罩时和唤醒时丙泊酚效应室浓度(Ce),置入喉罩前1 min、即刻的平均动脉压、心率,监测组NI及减浅麻醉至呼唤睁眼时间,比较两组间各参数的差异.结果 监测组诱导所需丙泊酚浓度小于非监测组,P<0.05.监测组唤醒时间(10.3±3.0)min明显短于非监测组(14.6±3.0)min,P<0.01.置入喉罩前后两组血流动力学波动不明显,NI与丙泊酚浓度呈明显的负相关.结论 唤醒开颅时,在Narcotrend指导下,可以显著降低丙泊酚所需靶浓度,增加唤醒的可控性.
关键词：脑功能区唤醒麻醉靶控输注麻醉深度
分类号：R614(外科手术学)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 159-162 )
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