自发性蛛网膜下腔出血的病因诊断(附1 550例分析)
宋剑平
冷冰
宋冬雷
田彦龙
王启弘
毛颖
1.复旦大学附属华山医院神经外科,上海,2000402.复旦大学附属华山医院神经外科,上海,2000403.复旦大学附属华山医院神经外科,上海,2000404.复旦大学附属华山医院神经外科,上海,2000405.复旦大学附属华山医院神经外科,上海,2000406.复旦大学附属华山医院神经外科,上海,200040
摘要:目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)的病因和诊断方法.方法 对1550例SAH病人的病因进行总结分析,重点对近3年的病历资料进行回顾性研究.结果 颅内动脉瘤(1106例,71.35%)为SAH的主要病因,其次为颅内动静脉畸形(63例,4.06%)、硬脑膜动静脉瘘(56例,3.61%)和Moyamoya病(包括烟雾样综合征,41例,2.65%),其他病因25例(1.61%).首次DSA检查阴性259例(16.71%).中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSAH)病人的2次造影阳性率为0.DSA检查总的不良反应发生率为1.06%,SAH后不同时期造影的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).CTA与DSA的符合率为84.13%.结论 SAH病因复杂,需根据不同病因制定适宜的治疗方案.DSA检查不良反应发生率低.对首次DSA不能明确病因者,再次造影仍有价值.与DSA相比,CTA对SAH的病因诊断仍有差距.
关键词:蛛网膜下腔出血自发性颅内动脉瘤血管造影术数字减影磁共振血管造影术诊断
分类号:R743.35(神经病学与精神病学)
论文发表日期:2009-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 410-413 )
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