鞍结节脑膜瘤显微手术治疗策略
陈凌
陈立华
张秋航
1.首都医科大学宣武医院神经外科中国国际神经科学研究所颅底外科中心,北京,1000532.首都医科大学宣武医院神经外科中国国际神经科学研究所颅底外科中心,北京,1000533.首都医科大学宣武医院神经外科中国国际神经科学研究所颅底外科中心,北京,100053
摘要：目的 探讨鞍结节脑膜瘤的显微手术切除策略.方法 回顾性分析82例鞍结节脑膜瘤的临床资料,均采用显微手术切除.经额外侧入路44例,经眶-额外侧入路28例,经眶-颧-额-颞入路7例,经翼点入路3例.术中磨除前床突和视神经管顶及外侧嵴,切除侵入视神经管内的肿瘤27例;磨隙鞍结节,经蝶窦切除鞍前壁肿瘤12例.结果 肿瘤Simpson Ⅰ、Ⅱ级切除75例(91.5%),SimpsonⅢ级切除7例(8.5%);术后视力改善和稳定151只眼(92.1%),视力恶化13只眼(7.9%).术后出现不同程度下丘脑症状2例,术后偏瘫1例,无手术死亡病例.结论 正确选择手术入路,采用熟练的显微颅底外科技术是获得良好手术效果的保证.额外侧入路能提供良好的手术空间和视野,术后视觉症状改善明显.术中打开视神经管,仔细辨别并保护蛛网膜屏障中的小血管,是保障肿瘤全切除和术后视力恢复的关键.
关键词：脑膜瘤鞍结节手术入路显微外科手术
分类号：R739.45(神经系肿瘤)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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