椎管内外肿瘤的微侵袭手术治疗
张明广
徐启武
车晓明
1.复旦大学附属华山医院神经外科,上海,2000402.复旦大学附属华山医院神经外科,上海,2000403.复旦大学附属华山医院神经外科,上海,200040
摘要：目的 探讨椎管内外肿瘤的微侵袭手术方法.方法 回顾性分析164例椎管内外肿瘤病人的临床资料.根据MRI显示的肿瘤部位分为4型:椎问孔硬脊膜下型54例.椎旁椎间孔硬脊膜下型33例,椎旁椎间孔硬脊膜外型61例,广泛巨大型16例.其中经后正中入路131例,经侧方人路29例,经胸腔入路4例:广泛巨大型肿瘤术后均行脊柱内固定.结果 肿瘤全切除155例,次全切除9例.病理检查显示:神经鞘瘤153例,神经纤维瘤9例.神经节细胞瘤和脊膜瘤各1例.术后并发轻度感染4例,脑脊液切口漏3例.颈部硬膜外局部积液1例.133例随访3.5个月～7年,平均29个月.恢复良好94例,无明显改善26例,加重13例.复查MRI 131例,肿瘤复发6例.结论 掌握微创手术技术,根据肿瘤分型,应用后正中入路或侧方入路多可一期全切除部分椎间孔硬脊膜下型、椎旁椎间孔硬脊膜下型或椎旁椎间孔硬脊膜外型肿瘤,且无需行脊柱内固定.
关键词：脊髓肿瘤肿瘤分型入路后正中侧方神经外科手术
分类号：R739.42(神经系肿瘤)R651.2(外科学各论)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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