Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞的显微外科治疗
吕学明
袁绍纪
张荣伟
卢培刚
钟启胜
王同力
刘文祥
刘子生
陈援朝
吕福林
1.全军神经外科专科中心,济南军区总医院神经外科,2500312.全军神经外科专科中心,济南军区总医院神经外科,2500313.全军神经外科专科中心,济南军区总医院神经外科,2500314.全军神经外科专科中心,济南军区总医院神经外科,2500315.全军神经外科专科中心,济南军区总医院神经外科,2500316.全军神经外科专科中心,济南军区总医院神经外科,2500317.全军神经外科专科中心,济南军区总医院神经外科,2500318.全军神经外科专科中心,济南军区总医院神经外科,2500319.全军神经外科专科中心,济南军区总医院神经外科,25003110.全军神经外科专科中心,济南军区总医院神经外科,250031
摘要：目的 总结采用显微外科技术治疗Chiari畸形Ⅰ型并脊髓窄洞的手术技术改进.方法 回顾性分析采用显微外科技术治疗Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞436例的临床资料,10年间对手术步骤进行部分改进,手术方式逐渐由外减压到内减压.采用远期生活质量评估(KPS)和日常生活能力量表评分(ADL)评价疗效,并通过影像学检查对脊髓空洞的变化情况进行评价.结果 术后感觉障碍明显改善371例;运动障碍改善312例,加重4例;无死亡病例.术后并发症:后枕部头痛30例,脑神经损伤2例,硬脑膜外囊肿37例,脑脊液漏40例,颅内感染51例,切口脂肪液化45例.170例经头颈部MRI检查显示:脊髓空洞均缩小.随访120例,时间0.5～6.5年,平均2年.末次随访KPS和ADL分值与术前相比,均显著升高(均P＜0.01);脊髓空洞缩小及消失率为83.4%.结论 颅后窝减压术技术的改进对Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞的治疗安全、有效.
关键词：Arnold-Chiari畸形脊髓空洞症颅后窝减压小脑扁桃体下疝切除
分类号：R744.4(神经病学与精神病学)R651(外科学各论)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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