儿童颅后窝囊肿合并脑积水的内镜治疗
朱广通1
胡志强1
黄辉1
戴缤1
关峰1
王劭恒2
毛贝贝2
任乐宁2
康庄2
1.首都医科大学附属北京世纪坛医院神经外科,1000382.哈尔滨医科大学,150001
摘要：目的 探讨神经内镜手术治疗不同类型颅后窝囊肿的手术入路、技巧及疗效.方法 回顾性分析26例颅后窝囊肿合并脑积水病人的临床资料.术前均行脑脊液磁共振电影成像(Cine MRI)和同位素脑池显像检查.采用幕下后正中入路内镜辅助显微手术3例,幕上经额皮质人路单纯神经内镜手术23例.结果 术后颅高压症状均不同程度改善;肢体活动障碍好转1例,无明显变化2例;经腰椎穿刺释放脑脊液后,术后所有病人颅内压均降至正常水平.术后出现皮下脑脊液漏1例,无其他严重并发症.幕上入路手术病人中,术后1周复查Cine MRI显示造瘘口均有脑脊液通过.术后6个月,复查MRI显示囊肿缩小18例,无明显变化8例;脑室缩小11例,无明显变化15例.结论 幕上经额皮质入路单纯内镜手术对侵及小脑幕的颅后窝巨大囊肿,及伴中脑导水管扩张的Dandy-Walker畸形疗效确切,可同期解决脑积水和囊肿的占位效应.
关键词：中枢神经系统囊肿脑积水神经内镜
分类号：R651.11(外科学各论)R742.7(神经病学与精神病学)
资助基金：医院科研项目(2008-16)医院科研项目(2009-23)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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