联合应用 MRS 和 DWI 对胶质瘤级别及侵袭性进行临床评估
项威1
陈东1
胡继良1
陈成1
别黎2
1.518000,深圳市人民医院神经外科2.吉林大学第一医院神经外科, 长春,130021
摘要：目的：探讨应用氢质子磁共振波谱成像（1H-MRS）和弥散加权成像（DWI）对判别胶质瘤级别和侵袭性的价值，为临床评估胶质瘤生物学特性并制定手术方案提供影像学支持。方法回顾性分析27例幕上胶质瘤病人的临床资料，术前行常规 MRI、MRS 和 DWI 检查，比较正常脑组织、高级别胶质瘤与低级别胶质瘤间胆碱与乙酰天门冬氨酸的比值（Cho/NAA）及胆碱与肌酸（Cho/Cr）比值、表观弥散系数（ADC）、Ki-67标记指数（Ki-67 IL）的差异性，并分析 ADC 与 Ki-67 IL 的相关性。结果与正常脑组织对比，高级别胶质瘤中 Cho/NAA 及 Cho/Cr 比值显著升高，ADC 值降低（均 P ＜0.01）。与低级别胶质瘤比较，高级别胶质瘤肿瘤中 Cho/NAA 及 Cho/Cr 比值升高，ADC 值降低，Ki-67 IL 升高（均 P ＜0.05）。与正常脑组织比较，低级别胶质瘤中 Cho/NAA、Cho/Cr 值升高（均 P ＜0.05）。在高级别胶质瘤中，Ki-67 IL 与 ADC 值负相关（r =-0.683，P ＜0.05）；而在低级别胶质瘤中，Ki-67 IL 与 ADC 值无相关性（r =0.187，P ＞0.05）。结论 MRS 联合 DWI 能够在术前评价胶质瘤的恶性程度及瘤细胞侵袭性，对胶质瘤手术治疗有重要意义。
关键词：神经胶质瘤磁共振波谱学弥散加权成像
分类号：R739.41(神经系肿瘤)
资助基金：深圳市科技计划(201203120)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 241-244 )
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