损伤控制治疗双额叶脑挫裂伤、脑内血肿的探讨
徐勤义1
董吉荣1
王玉海1
蔡学见1
刘斌1
时忠华1
蔡桑1
陈克非1
陆华2
1.解放军101医院全军颅脑创伤中心,无锡,2140442.214041,南通大学附属无锡市第三人民医院神经外科
摘要：目的 探讨采用损伤控制的方案治疗双额叶脑挫裂伤、脑内血肿的疗效.方法 采用前瞻性的研究方法将100例双额叶脑挫裂伤、脑内血肿病人随机分组,对照组(n=50)仅根据CT及临床表现采用保守或常规手术治疗,研究组(n=50)根据病情逐步采取保守治疗→放置颅内压脑室型探头→单侧开颅手术入路清除双侧血肿→双侧开颅手术的手术方案.结果 根据伤后6个月GOS预后评分判断两组预后差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,研究组去骨瓣比例明显下降(P＜0.01),双侧开颅比例明显下降(P＜0.01),但保守治疗差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用损伤控制治疗双额叶脑挫裂伤、脑内血肿的手术方法由简单手术方案逐级到复杂手术过渡,能明显减少开颅及开颅带来的继发性损伤,减少脑中心疝的发生.
关键词：颅脑损伤额叶血肿损伤控制颅内压监测入路单侧大脑镰切开
分类号：R651.15(外科学各论)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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