血流导向装置对颅内未破裂动脉瘤治疗效果的系统回顾及Meta分析
杨桐
徐高峰
白晓斌
鱼潇
牛璇
谢万福
1.710061,西安交通大学第一附属医院神经外科2.710061,西安交通大学第一附属医院神经外科3.710061,西安交通大学第一附属医院神经外科4.710061,西安交通大学第一附属医院神经外科5.710061,西安交通大学第一附属医院神经外科6.710061,西安交通大学第一附属医院神经外科
摘要：目的：通过Meta分析方法对血流导向装置(flow diverter，FD)治疗颅内未破裂动脉瘤的治疗效果进行系统评价。方法在Pubmed、Web of Science、Google Scholar、中国知网(CNKI)和万方数据库中检索使用FD治疗颅内未破裂动脉瘤的相关文献，并按照特定的纳入和排除标准进行筛选。采用美国卫生保健质量和研究机构(agency for healthcare research and quality，AHRQ)对所选文献进行质量评价，提取所需原始数据，使用随机效应模型Meta分析计算术后6个月随访时的动脉瘤闭塞率、病残率和病死率。结果纳入10篇临床研究，总计548例病人共581个动脉瘤。在术后6个月影像学随访时，总的动脉瘤闭塞率为71%；既往接受过支架治疗后失败的动脉瘤，经FD二次治疗后6个月的闭塞率明显低于使用FD进行初次治疗的动脉瘤的闭塞率(P=0.03)。动脉瘤破裂的发生率为1%，脑实质出血(intraparenchymal hemorrhage，IPH)的发生率为1%，缺血性卒中的发生率为2%，总病死率为2%。结论 Meta分析结果显示FD治疗颅内动脉瘤疗效可靠，但与FD相关的致命性并发症不容忽视。既往接受支架治疗的复发动脉瘤，行FD二次治疗效果不佳。选择手术方式时应综合这些因素。
关键词：颅内动脉瘤血流导向装置脑实质出血Meta分析
分类号：R743(神经病学与精神病学)
资助基金：陕西省自然科学基金(编号院2015JM8462)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 454-457 )
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