应用复合手术室治疗颅内动脉瘤的临床分析
张海峰
梁国标
于春泳
王晓刚
李志清
高旭
董玉书
郭学军
1.110016,沈阳军区总医院神经外科2.110016,沈阳军区总医院神经外科3.110016,沈阳军区总医院神经外科4.110016,沈阳军区总医院神经外科5.110016,沈阳军区总医院神经外科6.110016,沈阳军区总医院神经外科7.110016,沈阳军区总医院神经外科8.110016,沈阳军区总医院神经外科
摘要：目的 探索应用复合手术室在颅内动脉瘤的治疗经验.方法 回顾性分析应用复合手术室治疗94例(共110个动脉瘤)颅内动脉瘤病例资料,87例行手术夹闭,4例行颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)搭桥术加载瘤动脉血管内弹簧圈闭塞术,2例行STA-MCA搭桥术加动脉瘤切除后断端吻合术,1例行动脉瘤孤立术.结果 87例(103个动脉瘤)病人行动脉瘤夹闭术,造影证实完全夹闭动脉瘤,其中术中血管造影显示动脉瘤颈残留6个(5.8％),调整动脉瘤夹后造影显示动脉瘤均完全夹闭.术中造影显示载瘤动脉狭窄7个(6.8％),调整动脉瘤夹后造影显示载瘤动脉狭窄恢复正常6个,因载瘤动脉瘤化及钙化斑块存在未予调整仍存在轻度狭窄1个(0.9％),电生理监测未显示异常.4例(4个)MCA蛇形动脉瘤先行STA-MCA搭桥术再行载瘤动脉弹簧圈闭塞术,2例(2个)M1段蛇形动脉瘤先行STA-MCA搭桥术再行动脉瘤切除及断端吻合术,血管均重建成功,术中造影未发现吻合血管狭窄或闭塞.1例(1个)M2段夹层动脉瘤行孤立术者,电生理监测未显示异常.术后根据改良Rankin量表评分(mRS),随访79例,时间3～12个月,其中恢复良好(mRS 0分)67例,轻度神经功能障碍(mRS 1～2分)9例,重残(mRS 5分)2例,死亡(mRS 6分)1例.失访15例.结论 复合手术治疗颅内动脉瘤安全有效,特别对治疗复杂颅内动脉瘤具有较大优势,能明显降低手术并发症发生率,提高疗效,是今后发展方向.
关键词：颅内动脉瘤术中血管造影复合手术室神经外科手术
分类号：R651.12(外科学各论)
资助基金：2011225021((编号)2015020415)((编号)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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