额鼻锁孔入路的设计与临床实践
张小鹏
公方和
杨帅
王伟民
1.510010,解放军广州总医院神经外科2.510010,解放军广州总医院神经外科3.510010,解放军广州总医院神经外科4.510010,解放军广州总医院神经外科
摘要：目的 设计适用于颅底鞍上中线区域、突入第三脑室前部甚至达室间孔以上水平肿瘤的手术入路.方法 3例实体颅骨解剖测量明确额鼻缝宽度、两侧眶上切迹间距离、额鼻缝中点至两侧眶上切迹连线中点的距离.MRI测量额窦底部水平线与额窦底部至室间孔连线的夹角,同时测量额窦底部至室间孔距离.3例第三脑室前部肿瘤切除临床验证该入路可行性.结果 ①额鼻部骨性结构测量:额鼻缝平均宽度2.8 cm,两侧眶上切迹平均间距5.2 cm,额鼻缝中点至两侧眶上切迹连线中点平均距离1.4 cm.②MRI显示额窦底部水平线与额窦底部至室间孔连线夹角平均24°,深度平均距离6.5 cm.③手术设计为"U"形切口,经该入路锁孔显微手术可全切肿瘤.结论 额鼻锁孔手术入路以额鼻缝为骨性标志点,相关局部解剖满足锁孔手术的骨窗要求,经该入路利用自然间隙可直达第三脑室与室间孔区域,实现以最小损伤取得最大疗效的手术目的.
关键词：额鼻锁孔入路颅底肿瘤第三脑室解剖学
分类号：R651.1(外科学各论)R323.1(人体形态学)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 361-364 )
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