显微镜下经鼻蝶入路切除鞍内鞍上型颅咽管瘤的疗效分析
杨齐全
李松
张银
米香
胡锦涛
段炼
沈如飞
杨辉
1.第三军医大学新桥医院神经外科,重庆,4000372.第三军医大学新桥医院神经外科,重庆,4000373.第三军医大学新桥医院神经外科,重庆,4000374.第三军医大学新桥医院神经外科,重庆,4000375.第三军医大学新桥医院神经外科,重庆,4000376.第三军医大学新桥医院神经外科,重庆,4000377.第三军医大学新桥医院神经外科,重庆,4000378.第三军医大学新桥医院神经外科,重庆,400037
摘要：目的 探讨显微镜辅助下经鼻蝶手术入路切除鞍内鞍上型颅咽管瘤的疗效.方法 回顾性分析10例鞍内鞍上型颅咽管瘤病人的临床资料,其中未成年病人4例,成年病人6例,均行经鼻蝶入路显微手术切除肿瘤.并比较手术前后病人临床症状和激素水平变化情况.结果 肿瘤全切除8例,次全切2例,所有病人垂体柄完整保留.2例次全切除病人,术后行伽玛刀治疗1例,再次经鼻蝶手术1例.术后1个月因电解质紊乱死亡1例,1例随访4个月后失访.大部分病人术后临床症状不同程度改善.术后病人激素水平降低8例,均予氢化可的松、左甲状腺素钠替代治疗,术后初始剂量和维持剂量差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年,无肿瘤复发.结论 鞍内鞍上型颅咽管瘤行经鼻蝶入路显微手术创伤小、手术时间短、肿瘤切除率高、术后并发症少,能明显改善病人的临床症状.长期规范化随访,适量的激素替代治疗,可以提高病人的生存质量.
关键词：颅咽管瘤鞍内鞍上型入路经鼻蝶窦显微外科手术
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R651.11(外科学各论)
资助基金：第三军医大学第二附属医院临床新技术项目资助(2015L034)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 396-399 )
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