改良颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿术后肺部感染及预后不良相关因素分析
伍强军1
李晓波2
舒俊斌2
吕晓俊2
周永刚2
童健峰2
叶汝勇2
1.323000,丽水市中心医院神经外科2.321300,永康市第一人民医院神经外科
摘要：目的 探讨改良颅骨钻孔血肿引流术治疗慢性硬膜下血肿的安全性和有效性,分析术后病人肺部感染及预后不良的相关因素.方法 回顾性分析202例采用改良颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿病人的临床及影像学资料.结果 住院期间发生术后并发症17例(8.4％),其中肺部感染12例,尿路感染2例,切口感染2例,急性无症状脑内点状出血1例.入院时GCS评分(<15分)是住院期间发生术后肺部感染的危险预测因素(P=0.003,OR=9.368).术后3个月随访197例(97.5％),预后良好177例(89.8％),预后不良20例(10.2％).血肿复发6例(3.0％),死亡2例(1.0％).年龄≥75岁(P=0.007,OR=6.264)及出院时mRS评分≥3分(P<0.001,OR=19.029)是病人预后不良的预测因素.结论 改良颅骨钻孔引流术是一种安全、有效的慢性硬膜下血肿手术方式.术前病人GCS评分低(<15分)是住院期间发生术后肺部感染的危险预测因素.年龄大(≥75岁)及出院时mRS评分高(mRS≥3分)是病人预后不良的预测因素.
关键词：血肿硬膜下慢性引流术肺部感染预后不良
分类号：R651.155(外科学各论)
资助基金：永康市科研基金-普通项目(201446)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 119-123 )
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