内镜下微侵袭手术治疗高血压脑出血的预后影响因素
李晓腾
陈荣彬
李一明
韩凯伟
王君玉
董艳
于明琨
侯立军
1.第二军医大学长征医院神经外科, 上海,2004332.第二军医大学长征医院神经外科, 上海,2004333.第二军医大学长征医院神经外科, 上海,2004334.第二军医大学长征医院神经外科, 上海,2004335.第二军医大学长征医院神经外科, 上海,2004336.第二军医大学长征医院神经外科, 上海,2004337.第二军医大学长征医院神经外科, 上海,2004338.第二军医大学长征医院神经外科, 上海,200433
摘要：目的 探讨影响内镜下微侵袭手术治疗高血压脑出血 (hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH) 幕上血肿病人预后的各项因素及相互关系.方法 回顾性分析109例采用内镜微侵袭手术治疗HICH病人的临床资料.以GOS评分3＜sup＞5＜/sup＞分为预后良好组 (n=76) , 1＜sup＞2＜/sup＞分为预后不良组 (n=33) , 统计分析入院平均动脉压 (mean arterial pressure, MAP) 、血肿量、GCS评分、NIHSS评分等因素对预后的影响.结果 预后良好组与预后不良组之间MAP、幕上血肿量、GCS评分、NIHSS评分的差异有统计学意义 (P＜0.05) .多因素Logistic回归分析显示:MAP (OR=0.944, 95％CI=0.897＜sup＞0＜/sup＞.994, P=0.030) 和NIHSS评分 (OR=0.857, 95％CI=0.749＜sup＞0＜/sup＞.982, P=0.026) 是影响预后的独立危险因素.幕上血肿量与入院NIHSS评分呈显著正相关 (r=0.688, P＜0.001) , 与GCS评分存在显著负相关 (r=-0.780, P＜0.001) .结论 MAP和NIHSS可作为独立预测微侵袭手术治疗HICH病人预后的因素.血肿量与GCS和NIHSS评分呈相关性, 可反映HICH病情严重程度及神经功能损害程度.
关键词：颅内出血高血压性平均动脉压NIHSSGCS预后
分类号：R743.34(神经病学与精神病学)R651.1(外科学各论)
资助基金：国家自然科学基金(81371382)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 149-151 )
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